Analýza úmrtí na COVID-19, ku ktorým došlo v období od 2. januára do 2. júla 2021 v Anglicku, podľa stavu očkovania. Zahŕňa týždenné vekom štandardizované miery úmrtnosti na úmrtia súvisiace s COVID-19 podľa stavu očkovania a podrobnú analýzu úmrtí na COVID-19, ku ktorým došlo u plne očkovaných osôb.
Dátum vydania:
13. september 2021
Kontakt:
Táto e-mailová adresa je chránená pred spamovacími robotmi. Na jej zobrazenie potrebujete mať nainštalovaný JavaScript.
1.Hlavné body
-
V Anglicku od 2. januára do 2. júla 2021 zomrelo 51 281 úmrtí na koronavírus (COVID-19); 640 sa vyskytlo u ľudí, ktorí boli úplne očkovaní, čo zahŕňa ľudí, ktorí boli infikovaní pred očkovaním.
-
Riziko úmrtia na COVID-19 bolo trvale nižšie u ľudí, ktorí boli dvakrát očkovaní v porovnaní s jedným alebo žiadnym očkovaním, ako ukazujú týždenné vekovo štandardizované miery úmrtnosti (ASMR) na úmrtia súvisiace s COVID-19.
-
„Prelomové prípady“ sú prípady, keď sa infekcia vyskytla u niekoho, kto je úplne očkovaný, zatiaľ čo „prelomovú smrť“ definujeme ako úmrtie súvisiace s ochorením COVID-19, ku ktorému došlo u niekoho, kto dostal obe dávky očkovacej látky a absolvoval aspoň prvý pozitívny test PCR. 14 dní po druhej očkovacej dávke; od 2. januára do 2. júla 2021 došlo k 256 prelomovým úmrtiam.
-
61,1% prelomových úmrtí sa vyskytlo u mužov, v porovnaní s 52,2% a 48,5% v prípade iných úmrtí na COVID-19 a v prípade úmrtí mimo COVID-19; priemerný vek prelomových úmrtí bol 84, v porovnaní s 82 pri iných úmrtiach na COVID-19 a pri úmrtiach, ktoré nie sú na COVID-19.
-
13,1% prelomových úmrtí sa vyskytlo u ľudí, u ktorých bolo zistené, že môžu mať zníženú imunitu z dôvodu hospitalizácie alebo príčin smrti, v porovnaní s 5,4% v prípade iných úmrtí na COVID-19.
2.Úmrtia súvisiace s COVID-19 podľa stavu očkovania
Počet úmrtí na COVID-19 podľa stavu očkovania je uvedený v tabuľke 1 pre úmrtia, ku ktorým došlo medzi 2. januárom a 2. júlom 2021, čo zodpovedá 1. týždňu (týždeň končiaci sa 8. januára 2021) až 26. týždňu (týždeň končiaci 2. júla 2021). Táto správa sa nevzťahuje na úmrtia „v dôsledku“ očkovania, ale týka sa všetkých úmrtí podľa stavu očkovania. Počet úmrtí, pri ktorých bola nežiaduca reakcia na očkovaciu látku uvedená v úmrtnom liste, je uvedený v tabuľke 12 nášho súboru údajov o analýze mesačnej úmrtnosti . Stav očkovania sa posudzuje k dátumu úmrtia a zahŕňa tých, ktorí:
-
boli neočkovaní
-
dostal iba prvú dávku a zomrel do 21 dní po očkovaní
-
dostal iba prvú dávku a zomrel 21 a viac dní po očkovaní
-
dostal druhú dávku a zomrel do 21 dní od druhého očkovania
-
dostal druhú dávku a zomrel 21 dní alebo viac po druhom očkovaní
Ako ukazuje analýza prieskumu infekcií COVID-19, riziko novej infekcie po očkovaní je najvyššie počas prvých 21 dní po prvom očkovaní .
| Stav očkovania | Úmrtia súvisiace s COVID-19 |
Non-COVID-19 mŕtvych |
COVID-19 úmrtí ako percent všetkých úmrtí |
|---|---|---|---|
| Všetky úmrtia bez ohľadu na stav očkovania | 51,281 | 214,701 | 19.3 |
| Neočkované | 38,964 | 65,170 | 37.4 |
| Úmrtia do 21 dní od prvej dávky | 4,388 | 14,265 | 23.5 |
| Úmrtie 21 dní alebo viac po prvej dávke | 7,289 | 66,533 | 9.9 |
| Úmrtia do 21 dní od druhej dávky | 182 | 11,470 | 1.6 |
| Úmrtia 21 dní alebo viac po druhej dávke | 458 | 57,263 | 0.8 |
Počty úmrtí na koronavírus (COVID-19), ktoré sa vyskytli od 2. januára do 2. júla 2021 u očkovaných osôb podľa stavu očkovania a prvého pozitívneho dátumu testu PCR vzhľadom na očkovanie, sú zhrnuté v tabuľke 2. Prvý pozitívny dátum sa považuje za dátum prvého pozitívneho testu PCR na poslednú infekciu COVID-19, ku ktorej došlo pred smrťou (pozri Meranie údajov ). Tomu však môže predchádzať skutočný začiatok infekcie a nástup symptómov. 85,7% úmrtí na očkovanú osobu na COVID-19 (10 556 úmrtí) a 84,5% úmrtí na neočkované osoby (32 910 úmrtí) má aspoň jeden pozitívny výsledok testu PCR.
| Prvý pozitívny dátum vzhľadom na očkovanie | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
Stav očkovania |
Žiadne údaje o infekcii |
Pred očkovaním |
Menej ako 21 dní po prvej dávke (pred/bez druhej dávky) |
21 dní alebo viac po prvej dávke (pred/bez druhej dávky) |
Menej ako 14 dní po druhej dávke |
14 dní alebo viac po druhej dávke |
| Úmrtia iba po prvej dávke |
1,660 | 961 | 6,430 | 2,626 | - | - |
| Úmrtia po druhej dávke |
101 | 63 | 49 | 44 | 127 | 256 |
4.Vekovo štandardizované miery úmrtnosti na úmrtia súvisiace s COVID-19 podľa stavu očkovania v priebehu času
Aby sa zohľadnili rozdiely vo veľkosti populácie a veku skupín stavov očkovania v priebehu času, vypočítali sme vekom štandardizované miery úmrtnosti (ASMR) na úmrtia súvisiace s koronavírusom (COVID-19) (obrázok 1) pomocou súboru údajov Public Health Data Asset (PHDA) (pozri Metodiku). Jedná sa o súbor údajov obsahujúci ľudí s bydliskom v Anglicku, ktorí by mohli byť prepojení so sčítaním ľudu 2011 a registrom pacientov GP 2019, ktoré pokrýva približne 79% ľudí starších ako 10 rokov žijúcich v Anglicku. V referenčných tabuľkách sú tiež zahrnuté ASMR pre úmrtia mimo COVID-19.
Obrázok 1: Vekovo štandardizovaná úmrtnosť na úmrtia súvisiace s ochorením COVID-19 je trvale nižšia u ľudí, ktorí absolvovali dve očkovania
Týždenné vekom štandardizované miery úmrtnosti na úmrtia súvisiace s COVID-19 podľa stavu očkovania, Anglicko, úmrtia nastávajúce medzi 1. týždňom (týždeň končiaci sa 8. januára 2021) a 26. týždňom (týždeň končiaci 2. júla 2021)
https://www.ons.gov.uk/visualisations/dvc1565/chart/index.html"></iframe>
Poznámky:
-
Vekovo štandardizovaná úmrtnosť na 100 000 ľudí za týždeň, štandardizovaná podľa európskej štandardnej populácie 2013 s použitím 5-ročných vekových skupín od 10 rokov a viac.
-
Údaje Úradu pre národnú štatistiku (ONS) na základe registrácií úmrtí do 28. júla 2021 o úmrtiach, ku ktorým došlo od 2. januára do 2. júla 2021 (1. týždeň - 26. týždeň).
-
ASMR sa vypočítavajú pomocou údajov o verejnom zdraví, prepojeného súboru údajov o obyvateľoch s bydliskom v Anglicku, ktorí by mohli byť prepojení so sčítaním ľudu a registrom pacientov všeobecného lekára z roku 2011.
-
Úmrtia boli definované pomocou medzinárodnej klasifikácie chorôb, desiata revízia (ICD-10). Úmrtia súvisiace s koronavírusom (COVID-19) sú definované ako úmrtia so základnou príčinou alebo akákoľvek zmienka o kódoch ICD-10 U07.1 (identifikovaný vírus COVID-19) alebo U07.2 (COVID-19, vírus nebol identifikovaný) . Upozorňujeme, že sa to líši od definície používanej vo väčšine výstupov úmrtnosti (pozri glosár).
-
Vek a stav očkovania sú definované v deň úmrtia, v ktorom došlo k úmrtiu, a v posledný deň týždňa, ak nie.
-
95% intervaly spoľahlivosti sú označené tieňovanými oblasťami. Neprekrývajúce sa intervaly spoľahlivosti označujú štatisticky významný rozdiel v ASMR.
-
Sadzby sa nepočítajú, ak je celkový počet úmrtí menší ako 10. Údaje pre dve kategórie druhých dávok sú kombinované kvôli nízkemu počtu.
Týždenné ASMR pre ľudí, ktorí dostali dve očkovacie dávky, sú nižšie ako pre ľudí, ktorí dostali jednu dávku alebo sú neočkovaní. Týždenné ASMR pre ľudí, ktorí dostali iba jednu dávku, sú nižšie ako ASMR pre ľudí, ktorí boli v predchádzajúcich týždňoch neočkovaní (približne 1. týždeň až 12. týždeň). Od 15. týždňa sú ASMR pre neočkované osoby a osoby očkované iba raz podobné, ale menšia populácia v týchto skupinách a nižšia úmrtnosť na COVID-19 robia porovnania menej spoľahlivými ako v predchádzajúcich týždňoch.
Aj keď ASMR poskytujú dôkaz, že očkovaní jedinci majú nižšie riziko úmrtia na COVID-19 ako neočkovaní jedinci, nemožno ich použiť na stanovenie účinnosti očkovacej látky, pretože populácie v každej skupine statusu očkovacej látky sa pravdepodobne budú líšiť inými spôsobmi, ako je veľkosť populácie a veku kvôli selektívnemu zavedeniu očkovacieho programu a rozdielom v prijímaní vakcín . Publikované štúdie vypočítali účinnosť očkovacej látky pomocou observačných metód, pričom zohľadnili známe rozdiely v charakteristikách očkovaných a neočkovaných ľudí a potvrdili nedostatok zaujatosti z dôvodu zostávajúcich nepozorovaných rozdielov medzi skupinami .
5.Charakteristika prelomových úmrtí
„Prelomové prípady“ sú prípady, keď sa infekcia vyskytla u niekoho, kto je úplne očkovaný. „Prielomovou smrťou“ definujeme úmrtie súvisiace s koronavírusom (COVID-19), ku ktorému došlo u niekoho, kto dostal obe dávky očkovacej látky a absolvoval prvý pozitívny test PCR najmenej 14 dní po druhej očkovacej dávke. Od 2. januára do 2. júla 2021 došlo k 256 prelomovým úmrtiam (tabuľka 2).
Na preskúmanie charakteristík prelomových prípadov sme použili aktívum z údajov o verejnom zdraví (PHDA), pričom sme využili informácie z údajov služby GPES (General Practice Extraction Service) o plánovaní a výskume pandémie koronavírusu (COVID-19) a štatistikách epizód nemocníc (HES). Prepojené údaje obsahujú 252 prelomových úmrtí a 43 956 celkových úmrtí na COVID-19, 98,4% a 85,7% všetkých prelomových a celkových úmrtí na COVID-19, ku ktorým došlo od 2. januára do 2. júla 2021.
Tabuľka 3 uvádza niektoré charakteristiky týchto úmrtí.
| Prelomové úmrtia |
Ďalšie úmrtia súvisiace s COVID-19 |
Non-COVID 19 mŕtvych |
|
|---|---|---|---|
| Stredný vek | 84 | 82 | 82 |
| Muž | 154 (61.1%) | 22,819 (52.2%) | 89,498 (48.5%) |
| Žena | 98 (38.9%) | 20,885 (47.8%) | 94,901 (51.5%) |
| Klinicky mimoriadne zraniteľný |
193 (76.6%) | 32,567 (74.5%) | 128,454 (69.7%) |
| Nie je klinicky extrémne zraniteľný |
59 (23.4%) | 11,137 (25.5%) | 55,945 (30.3%) |
| Veľa obmedzuje dlhodobý zdravotný problém alebo zdravotné postihnutie |
80 (31.7%) | 12,152 (27.8%) | 44,642 (24.2%) |
| Trochu obmedzený dlhodobým zdravotným problémom alebo zdravotným postihnutím |
80 (31.7%) | 12,604 (28.8%) | 50,817 (27.6%) |
| Nie je obmedzený dlhodobým zdravotným problémom alebo zdravotným postihnutím |
92 (36.5%) | 18,948 (43.4%) | 88,940 (48.2%) |
| Imunokompromitované | 33 (13.1%) | 2,360 (5.4%) | 18,049 (9.8%) |
| Nie je oslabený |
219 (86.9%) | 41,344 (94.6%) | 166,350 (90.2%) |
Stredný vek prelomových úmrtí bol 84 a 61,1% úmrtí sa vyskytlo u mužov, napriek tomu, že bolo viac starších žien ako mužov, a teda spočiatku viac zaočkovaných žien, ktoré mohli zažiť prelomovú smrť. Pri všetkých ostatných úmrtiach na COVID-19, ku ktorým došlo v období od 2. januára do 2. júla 2021 v súbore údajov PHDA, bol priemerný vek 82 a 52,2% muži.
13,1% prelomových úmrtí sa vyskytlo u osôb s oslabenou imunitou, v porovnaní s 5,4% pri iných úmrtiach na COVID-19. Jedinci boli identifikovaní ako imunokompromitovaní, ak zažili hospitalizáciu od 1. januára 2019, kde kód diagnózy alebo postupu zodpovedal imunokompromitovanému stavu alebo ktorý zomrel a stav zodpovedajúci imunodeficiencii bol uvedený v úmrtnom liste (pozri Meranie údajov ).
Väčšia časť prelomových úmrtí sa vyskytla u tých, ktorí boli klinicky extrémne zraniteľní (76,6%, 193 úmrtí), ako u iných úmrtí na COVID-19 (74,5%, 32 567 úmrtí) alebo úmrtí mimo COVID-19 (69,7%, 128 454 úmrtí). Podobný trend je pozorovaný u zdravotného postihnutia a stavu dlhodobých zdravotných problémov, pričom podiel úmrtí medzi ľuďmi, ktorí sami uviedli, že sú pri sčítaní ľudu v roku 2011 „veľmi obmedzení“, predstavuje 31,7%, 27,8% a 24,2% v prípade prelomových úmrtí, ďalšie úmrtia súvisiace s ochorením COVID-19, respektíve úmrtia bez ochorenia COVID-19. Charakteristiky prelomových úmrtí však môžu odrážať charakteristiky populácie, u ktorej je väčšia pravdepodobnosť dvojitého očkovania, ako aj zvýšeného rizika prelomovej smrti, a počty sú relatívne nízke, a preto by sa mali interpretovať opatrne.
6.Glosár
Vekovo štandardizované miery úmrtnosti
Vekovo štandardizované miery úmrtnosti (ASMR) sa používajú na porovnanie medzi populáciami, ktoré môžu obsahovať rôzne proporcie ľudí rôzneho veku a pohlavia. Na štandardizáciu sadzieb sa používa európska štandardná populácia z roku 2013. V tomto bulletine sú ASMR vypočítané pre každý týždeň. Ďalšie informácie nájdete v časti 7: Meranie údajov .
7.Meranie údajov
Zdroje dát
Údaje v tabuľkách 1 a 2 v tomto bulletine sa získavajú pomocou prepojeného súboru údajov o úmrtí, prepojeného s údajmi o očkovaní z národného systému riadenia imunizácie (NIMS) na základe čísla NHS a s údajmi o testoch a stopách o výsledkoch testov PCR, a tiež prostredníctvom čísla NHS. Toto zahŕňa všetky úmrtia a všetky očkovania a infekcie pre tieto úmrtia, ktoré boli zaznamenané v NIMS alebo Test and Trace.
Údaje o vekovo štandardizovaných mierach úmrtnosti (ASMR) na obrázku 1 a tabuľke 3, ako aj referenčné tabuľky sú vytvorené pomocou súboru údajov o verejnom zdraví (PHDA), prepojeného súboru údajov, ktorý kombinuje sčítanie ľudu z roku 2011, extrakciu všeobecnej praxe. Údaje služby (GPES) o plánovaní a výskume pandémie koronavírusu (COVID-19) a štatistika epizód nemocníc (HES). Prepojili sme údaje o očkovaní od National Immunization Management Service (NIMS) s PHDA na základe čísla NHS a prepojené údaje o testoch COVID-19 pozitívnej polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) z Test and Trace na PHDA tiež na základe čísla NHS.
Dátový súbor PHDA obsahuje podskupinu populácie a umožňuje vykonávať analýzy, ktoré vyžadujú známu živú populáciu so známymi charakteristikami (ako napríklad pre ASMR podľa stavu očkovania) a používanie premenných, ako sú zdravotné podmienky a charakteristiky sčítania.
8.Silné stránky a obmedzenia
Používajú sa predbežné údaje
V tomto bulletine sú použité predbežné registrácie úmrtí a údaje o úmrtiach. To umožňuje dokončenie včasnej analýzy na monitorovanie trendov úmrtnosti. Keďže sú však údaje za rok 2021 predbežné, môžu sa zmeniť.
Využívanie skôr úmrtí ako registrácií
Táto publikácia namiesto registrácií úmrtí používa úmrtia registrované do 28. júla 2021. V dôsledku oneskorení registrácie môže byť neskôr zaregistrovaných viac úmrtí, čo povedie k zvýšenému výskytu úmrtí. To platí najmä pre novšie úmrtia.
Položili ste si niekedy otázku, prečo je stále viac ľudí chorých, hoci medicína a ochrana životného prostredia stále tvrdia, že je lepšie a lepšie?
Zamysleli ste sa niekedy nad tým, prečo sú voľby zbytočné?
Premýšľali ste niekedy nad tým, prečo je všetko otočené hore nohami?
V jednej knihe a celkom zaujímavej „Prebudenie začína“ sa drzým a srdečným hlasom rozpráva o všetkom, čo ste vždy chceli vedieť, ale nikdy ste sa neodvážili opýtať.
Táto práca stavia most k traume, do ktorej sme nútení a z ktorej sa môžeme oslobodiť až po prebudení.
Spracoval: ® OZ Dôstojnosť Slovensko v spolupráci s novinármi v zahraničí. Všetky práva vyhradené!!
Potrebujeme vašu pomoc: Bez vašej pomoci by sme toto nedokázali.
Neziskový sektor: SLSP
Názov účtu: Dôstojnosť Slovenska
SK28 0900 0000 0051 7971 8989
Všetky práva vyhradené OZ Dôstojnosť Slovenska. Zdieľanie dovolené.
